Por qué se cae el cabello: causas, señales y qué hacer

Perder pelo cada día es normal. Lo que no es normal es ver que la almohada, el cepillo o el desagüe se llenan más de lo habitual, o que la coronilla y las entradas se despejan. Las causas más frecuentes son la herencia y las hormonas, el estrés físico o emocional, las carencias de hierro o vitamina D, los problemas de tiroides y los peinados que tiran del folículo. Cada una deja un patrón distinto y no todas se tratan igual, así que primero conviene saber cuál es la tuya.

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En resumen

Es normal perder entre 50 y 100 pelos al día. Si la cifra se dispara durante semanas, hay que buscar el motivo.
La causa más común de caída es la alopecia androgenética (herencia más sensibilidad hormonal). Le siguen el efluvio telógeno, que suele aparecer meses después de un golpe físico o emocional, y las carencias nutricionales.
Muchas caídas por estrés o déficit se revierten en meses si se corrige el desencadenante. La tensión continua del pelo y algunas enfermedades inflamatorias pueden dejar daño permanente si se tardan en tratar.
Lo más útil es un diagnóstico profesional, con análisis de sangre si procede, antes de comprar productos a ciegas. Un seguimiento con fotos o escaneos ayuda a llegar a la consulta con datos.

Cuánto pelo es normal perder cada día

Antes de preocuparte, calibra. El servicio de salud británico (NHS) indica que se pierden entre 50 y 100 pelos al día, a menudo sin darse cuenta, y que la caída no suele ser motivo de alarma, aunque en ocasiones señala una enfermedad. La Academia Americana de Dermatología usa la misma cifra y llama telógeno efluvio (telogen effluvium) a la situación en la que el cuerpo suelta muchos más pelos de golpe.

Tres señales de que ya no estás en el rango normal:

Notas mechones en la ducha, la almohada o el cepillo durante varias semanas seguidas, no solo un día.
Ves menos densidad en la coronilla, la raya o las sienes.
Aparecen zonas redondeadas sin pelo, o la piel del cuero cabelludo duele, pica o se descama.

Si reconoces alguna, tenemos una guía sobre cómo reconocer la caída del cabello y qué hacer y otra con señales de alerta en el cuero cabelludo.

Las causas más frecuentes

La Academia Española de Dermatología y Venereología recuerda que existen más de 100 tipos de alopecia, con orígenes hormonales y genéticos, inmunológicos, ligados al estrés y la alimentación, a fármacos o a enfermedades sistémicas. Por eso un mismo síntoma, perder pelo, tiene explicaciones tan distintas. Estas son las que más se repiten.

Herencia y hormonas: la alopecia androgenética

Según la propia AEDV, la causa más frecuente de caída es la alopecia androgenética o calvicie común. Se relaciona con una sensibilidad del folículo a los andrógenos y con una predisposición genética, y es más probable si hay familiares afectados. No exige que los andrógenos estén alterados en sangre. Mayo Clinic también señala los antecedentes familiares como la causa más común y menciona los cambios hormonales y el envejecimiento.

Es una pérdida gradual y progresiva. En hombres suele empezar por las entradas y la coronilla. En mujeres tiende a ser un adelgazamiento difuso, con la raya cada vez más ancha. Si quieres profundizar en el caso masculino, lo tratamos en caída de cabello en hombres según la evidencia clínica.

Estrés físico y emocional: el efluvio telógeno

Es la causa de las caídas "de golpe". Las fuentes del NHS enumeran como desencadenantes habituales una cirugía, una lesión, el estrés psicológico, una fiebre alta o una infección, la pérdida de peso, un cambio de dieta, los cambios hormonales como el embarazo o la menopausia, el déficit de hierro y el hipotiroidismo.

Lo desconcertante es el desfase: la caída suele aparecer unos meses después del suceso, cuando ya casi lo habías olvidado. La buena noticia, según el NHS, es que en la mayoría de los casos de caída por estrés el pelo recupera su volumen en 6 a 9 meses una vez desaparece el desencadenante.

Falta de hierro y de vitamina D

La pregunta de siempre: ¿qué vitamina me falta? La respuesta honesta es que depende del análisis. Una revisión de 2022 encontró que las mujeres con alopecia no cicatricial tenían valores de ferritina significativamente más bajos, y relaciona el hierro y la vitamina D con la caída como factores modificables. El NHS explica que la anemia ferropénica se debe a la falta de hierro, a menudo por pérdida de sangre o embarazo, y se trata con comprimidos de hierro y alimentos ricos en hierro.

Aquí está el matiz: tomar suplementos sin analítica es adivinar. Si no te falta hierro, no ganas nada, y si te falta, corregirlo lleva tiempo, de modo que conviene que lo pauta un médico.

Tiroides y enfermedades autoinmunes

El NHS recoge que el hipotiroidismo, a menudo causado por la enfermedad autoinmune de Hashimoto, puede cursar con pelo seco y fino o con caída. La alopecia areata, en cambio, es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca los folículos y se manifiesta como placas redondeadas sin pelo. Su causa exacta no está bien definida, y puede relacionarse con tiroides o diabetes. En los casos en placas, la infiltración de corticoides es un tratamiento de primera línea, siempre en manos del dermatólogo.

Peinados tirantes, tintes y calor

La alopecia por tracción aparece cuando coletas, trenzas o extensiones tiran del folículo durante años. Según la revisión que recoge la literatura dermatológica, es prevenible, pero puede volverse permanente si se ignora, y actuar pronto evita que lo reversible pase a cicatricial. De hecho, un artículo sobre la caída en las sienes recuerda que la tracción es la causa más común de pérdida bitemporal, aunque otras enfermedades, incluidas las cicatriciales, también pueden afectar esa zona.

Manos trenzando cabello con fuerza cerca del cuero cabelludo

Los tintes agresivos, las decoloraciones y el exceso de plancha o secador debilitan la fibra y la rompen, lo que parece caída pero a veces es rotura. Si te peinas siempre con el pelo tirante, prueba nuestra explicación del test de tracción capilar.

Adelgazar rápido

Bajar mucho de peso en poco tiempo es un desencadenante clásico de efluvio. El NHS cita la pérdida de peso de unos 9 kg (20 libras) o más como umbral habitual. Tienes el detalle en alopecia y adelgazamiento.

Qué patrón tienes: guía rápida

Lo que ves	Causa probable	¿Suele recuperarse?
Caída difusa y brusca, 2 a 3 meses tras un suceso	Efluvio telógeno	Sí, en 6 a 9 meses al retirar el desencadenante
Entradas, coronilla o raya cada vez más ancha	Alopecia androgenética	Se frena o ralentiza con tratamiento, no remite sola
Placas redondas sin pelo	Alopecia areata	Variable, requiere dermatólogo
Pérdida en sienes o línea frontal con peinado tirante	Alopecia por tracción	Reversible si se detecta pronto
Pelo seco, cansancio, frío	Posible problema de tiroides	Mejora al tratar la causa
Cuero cabelludo rojo, dolor, escamas o cicatriz	Enfermedad inflamatoria	Urgente: puede ser permanente

Los patrones se solapan: un consenso dermatológico advierte de que una retracción en las sienes y un adelgazamiento difuso pueden darse en varias enfermedades distintas, y adivinar suele acabar en productos que no funcionan. Si quieres un repaso con más detalle, tienes nuestra guía de tipos de caída capilar.

Nuestra perspectiva

En MyHair vemos todos los días el mismo error: alguien nota que pierde pelo, compra el champú o el suplemento que le sale en un anuncio y, seis meses después, sigue sin saber qué le pasa. El problema no es la falta de productos. Es que se empieza por la solución antes de tener el diagnóstico.

Nuestra perspectiva — overview diagram

Por eso creemos que el primer paso es documentar. Una caída es un proceso en el tiempo, y una sola foto no lo cuenta. Cuando comparas tu densidad hoy con la de hace tres meses, dejas de depender de la memoria, que engaña, y puedes ver si tu situación mejora, empeora o se queda igual. Eso es lo que hace nuestra app: analiza tus escaneos, sigue los cambios y te da recomendaciones basadas en tu caso, no en promedios.

También creemos que una app no sustituye al médico. Ayuda a llegar a la consulta con datos y a no perder meses valiosos, pero el análisis de sangre, la exploración y la receta son cosa de un profesional. Por eso trabajamos con clínicas y médicos especialistas, para que, cuando haga falta, el paso siguiente esté a mano.

— Cyriac

Qué hacer si se te cae el cabello

Observa durante unas semanas. Anota desde cuándo, si la caída es difusa o localizada y qué ha cambiado en los últimos meses: enfermedad, dieta, medicación, parto, estrés.
Haz fotos con las mismas condiciones. Misma luz, mismo ángulo, misma raya. Es la mejor forma de ver una tendencia.
Pide cita con tu médico de familia o un dermatólogo. La guía médica recomienda acudir primero a ellos antes que invertir en productos comerciales. Según la AAD, el dermatólogo empieza con un interrogatorio y puede añadir exploración del cuero cabelludo, la prueba de tracción o análisis de sangre. En un caso dudoso, puede hacer una biopsia.
Corrige lo corregible. Si hay déficit de hierro, un trastorno tiroideo o un peinado que tensiona, se trata ese origen. El pelo tarda en responder: hablamos de meses, no de semanas.
Valora un tratamiento con criterio médico. El minoxidil sigue siendo un tratamiento de referencia. Un estudio multicéntrico de 2021 con más de 1.400 pacientes halló un buen perfil de seguridad del minoxidil oral en dosis bajas, con un 1,7 % de abandonos por efectos sistémicos, aunque su uso en alopecia es fuera de indicación (off-label). Nuestras guías explican qué es el minoxidil y cómo funciona y su relación con la finasterida. La decisión y la dosis son de tu médico.

Cuidado con la finasterida tópica que se vende por internet

La FDA estadounidense advierte de que no existe una formulación tópica de finasterida aprobada y de que los preparados magistrales carecen de etiquetado aprobado y plantean riesgos potenciales graves. Si algún vendedor te la ofrece sin receta, consulta antes con tu médico o tu farmacéutico.

Cuándo no esperar

Ve cuanto antes al dermatólogo si hay placas sin pelo de aparición rápida, dolor, enrojecimiento, pústulas o cicatrices en el cuero cabelludo, o si la caída llega con cansancio extremo, cambios de peso inexplicados o alteraciones menstruales. Algunas formas cicatriciales destruyen el folículo y no hay vuelta atrás.

Cómo te ayudamos en MyHair

Si quieres empezar con datos y no con suposiciones, puedes probar el plan gratuito de MyHair y subir tus escaneos para ver cómo evoluciona tu pelo. Si prefieres un análisis más completo, con proyecciones de crecimiento y recomendaciones adaptadas a ti, el plan MyHair cuesta 9,99 $ al mes. Y si el siguiente paso es una consulta, puedes comparar clínicas capilares especializadas y médicos de restauración capilar desde la misma plataforma. También puedes leer cómo detectar antes la caída del cabello con IA y cómo tratar el cabello fino cuando notas menos densidad.

Preguntas frecuentes

¿Qué debo hacer cuando se me cae mucho el cabello?

Empieza por confirmar que es más de lo normal, que son 50 a 100 pelos diarios, y piensa si ha habido un desencadenante en los últimos meses. Después, pide cita con tu médico o un dermatólogo, que valorará si hacen falta análisis. Mientras tanto, evita tirar del pelo y no empieces suplementos o tratamientos fuertes sin indicación.

¿Qué vitamina me falta si se me cae el pelo?

No hay una única vitamina. Los estudios relacionan niveles bajos de ferritina (hierro) y de vitamina D con la caída, pero solo un análisis de sangre dice si te falta algo. Tomar suplementos sin carencia confirmada no ayuda y puede tener riesgos.

¿Se cae el pelo por estrés?

Sí. El estrés físico, como una cirugía, una fiebre alta o una enfermedad, y el emocional intenso pueden provocar efluvio telógeno. Suele notarse unos meses después, y en la mayoría de los casos el pelo se recupera en 6 a 9 meses cuando el desencadenante desaparece.

¿La caída del cabello es siempre permanente?

No. El efluvio telógeno y las caídas por carencias suelen ser reversibles. La alopecia androgenética es progresiva y se maneja con tratamiento continuado. Las formas cicatriciales y la tracción sostenida pueden ser permanentes, por eso importa consultar pronto.